A
Méthode Sysmex permettant d'évaluer les signaux cellulaires individuels
durant la mesure et de déterminer la morphologie de la population à
laquelle ces cellules appartiennent. Cette méthode permettant une plus
grande flexibilité, la variation biologique entre les patients est prise
en compte, induisant des résultats plus précis en termes de
différenciation, notamment avec des échantillons pathologiques, où
l'apparence morphologique des cellules est probablement altérée par la
maladie.
The use of the Aged Sample Identifier (a software feature that needs to be activated) on XN-Class analysers allows a reliable differentiation of samples with abnormal WDF scattergrams into truly pathologic samples or aged samples. This application effectively prevents false-positive flagging, especially with the ‘Blasts/Abn Lympho?’ flag, which leads to a smear rate reduction for such samples. It saves the effort spent on samples that are only old and allows focusing on the pathologic samples needing attention. Sysmex recommends using the Aged Sample Identifier in laboratories experiencing workflow challenges due to a high proportion of aged samples.
Albumin is a small soluble protein that is synthesized in the liver and contained in blood. Albumin is the most abundant protein in blood and serves as an important binding and transport protein. When kidneys are working correctly, they keep important elements such as albumin in the blood. Healthy individuals excrete only low levels of protein through urine on a daily basis. In contrast to this, albuminuria is a pathological condition with larger amounts (>30 mg/24 h) of albumin being present in urine over a longer period. This abnormal condition can be used for an early recognition of nephropathy. The early diagnosis of (micro-)albuminuria can prevent or postpone severe kidney damage.
L'anémie se définit généralement comme une diminution du taux
d'hémoglobine (Hg) en dessous de la limite inférieure normale. Les
valeurs déterminant la présence ou l'absence d'anémie dépendent à la
fois de l'âge et du sexe. L'hématocrite (Ht) est un paramètre connexe
qui est également réduit en cas d'anémie. L'anémie est un symptôme,
plutôt qu'une maladie, présentant une multitude de causes devant être
clarifiées pour permettre la réussite du traitement.
B
Healthy urine usually does not contain bacteria. However, some bacteria can be present if the urine sample was not collected under sterile conditions or if the person is suffering from a urinary tract infection. Bacteria can be differentiated into Gram-positive and Gram-negative bacteria, based on their cell wall composition. Depending on the type of the cell wall, they are susceptible to different antibiotics.
Basophils are the white blood cells least represented in the peripheral blood and belong to the category of granulocytes. Similar to eosinophils, an increase in the basophil count often though not always points to allergy or parasitic infections. They function together with mast cells as effector cells in complex processes like chemotaxis or cell adhesion and fulfil an immune modulating role during allergic reactions.
Bilirubin is generated during the breakdown of haemoglobin which is mainly released during the degradation of old red blood cells in the reticuloendothelial system. It is then bound to albumin and transported through the blood to the liver.
Pathological processes that increase the concentration of conjugated bilirubin in plasma also lead to elevated levels of bilirubin in urine, such as fibrosis and swelling, or necrosis of liver cells.
C
Continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD) is a dialysis involving the continuous presence of dialysate in the patient’s peritoneal cavity. CAPD fluid is analysed in order to rule out infection, which is the most common problem with peritoneal dialysis.
Urinary casts mainly consist of Tamm-Horsfall mucoprotein (THP). About 50 mg of liquid THP is excreted every day. Therefore, it is normal to find THP in urine.
Hyaline casts (Hy. CAST) are the most common types of casts in urine. They are cylindrical and appear almost transparent. Casts are a result of solidification of THP mucoprotein in the lumen of the kidney tubules. Hyaline casts can be found in urine due to dehydration, fever or vigorous exercise.
Pathological casts (Path. CAST) contain inclusions. They develop when particles – such as red blood cells or tubular epithelial cells – are present during the solidification process of THP. Particles adhere to the fibrillar protein network and get surrounded by it. These casts appear in urine when pathological processes take place in the kidney. Examples: Granular casts, cellular casts, waxy casts.
A new concept optionally embedded in the Extended IPU that becomes active if interferences in the measurement of red blood cells or related parameters (e.g. MCHC) are detected. This refers, for example, to cold agglutination, haemolysis or hypo-osmolarity. The algorithm delivers conclusive information about the cause of interference, suggests the replacement of the affected parameters with their counterparts from the RET analysis and automatically recalculates the RBC indices. In doing so, CBC-O relieves the laboratory by automating the workflow for certain problematic samples.
Système logiciel modulaire et évolutif, composé de différentes modules intégrés du logiciel (IPU, IPU Extended, parties à distance / Internet) avec une interface utilisateur harmonisée, pour couvrir le contrôle du flux de travail, la validation reposant sur des règles, les services système, et la mise en réseau des différents instruments ou solutions dans différentes disciplines ou localisations. Pour les dispositifs / espaces de travail dédiés à l'hématologie, la coagulation et l'analyse d'urine.
Concerne la valeur ajoutée des paramètres ou leurs combinaisons, à la fois pour le diagnostic et le traitement/suivi, basée uniquement sur des données probantes.
Creatinine is a breakdown product of creatine phosphate in muscles and depends on a person’s muscle mass. Creatinine is normally produced at a fairly constant rate (approx. 1 g of creatinine is excreted per day). Therefore, the creatinine concentration can be used to interpret results of spontaneously voided urine samples, which show variable dilutions, in a more consistent way.
Crystals can take many different shapes in urine. They are formed if urine solutes – such as inorganic salts or organic compounds – precipitate. Most of the time, crystals are not significant for clinical findings unless the patient has metabolic disorders, calculus formation (also called ‘urolithiasis’), or if medication needs to be regulated. The most important crystals in this context are cystine, tyrosine, leucine and cholesterol.
Méthode de Sysmex pour mesurer l'hématocrite (Ht) L'Ht est un paramètre, consistant à mesurer le volume total ou cumulé de globules rouges pour un volume global de sang total, exprimé sous la forme d'un pourcentage ou d'une fraction (unité l/l).
Sur les analyseurs Sysmex, l'Ht est obtenu à l'aide de la technique d'impédance, à partir de la valeur cumulée des hauteurs d'impulsion des différentes cellules. Il est par conséquent mesuré et non calculé, comme c'est le cas pour les autres technologies.
D
Pre-differentiation of the white blood cells into three subpopulations. The major advantage of automated cell differentiation is speed and enhanced precision and accurracy: In contrast to a 100-cell manual differential count, automated analysers count on average 15,000 cells/sample. Sysmex distinguishes lymphocytes, neutrophils and a mixed population consisting of monocytes, basophils and eosinophils. With other technologies, one commonly finds the differentiation into lymphocytes, monocytes and the mixed population of granulocytes. To determine a separate neutrophil population is advantageous since neutrophils are earlier markers for inflammation and infectious conditions than monocytes.
Différenciation complète des globules blancs en cinq sous-populations principales qui apparaissent physiologiquement dans certaines concentrations dans le sang périphérique : lymphocytes, monocytes, éosinophiles, basophiles et neutrophiles. La capacité des analyseurs 5 populations à énumérer également les types de cellules les moins abondantes (monocytes, éosinophiles et basophiles) constitue une avancée notoire.
Les résultats sont exprimés en pourcentage de la numération totale des GB et en numérations absolues, celles-ci étant plus riches en informations : en cas de maladie, les rapports sont déformés et par conséquent, les numérations en pourcentage n'ont aucune signification en l'absence de valeurs absolues.
La principale différence avec la technologie différentielle en 3 populations est que l'identification cellulaire repose sur une analyse tridimensionnelle et non sur la seule taille de la cellule, ce qui permet d'identifier les cellules immatures et anormales, et ainsi de cerner la cause potentielle d'une maladie chez un patient.
Les derniers automates d’hématologie sont capables de classer les granulocytes immatures (IG) dans une sixième population et de les exprimer sous forme de numération en pourcentage de la numération totale des GB et en une numération absolue.
Le terme de « différentiel en 6 populations » désigne généralement le différentiel classique en 5 populations et la quantification supplémentaire de granulocytes immatures (IG) constituant la sixième sous-population de globules blancs. En routine, les analyseurs des gammes XN-L et XN Sysmex rapportent la numération IG en tant que paramètre diagnostique : exprimé sous la forme d'une numération en pourcentage de la numération totale des GB et en numération absolue.
Abréviation de « morphologie numérique », mais également désignation des analyseurs de la gamme DM-series fabriqués par CellaVision AB.
E
Les éosinophiles entrent dans la catégorie des granulocytes parce qu'ils sont remplis de granules contenant différentes enzymes. Ils peuvent se déplacer et phagocyter (ou ingérer) des particules. Comme ils tuent des parasites en libérant certaines enzymes cytotoxiques et sont impliqués dans des réactions d'hypersensibilité, l'augmentation de la numération d'éosinophiles est plus vraisemblablement associée à une infestation parasitaire ou à une allergie. L'éosinophilie peut également être le signe de maladies malignes, comme on peut clairement le voir dans certains types de néoplasies.
‘Epithelium’ is a general term for cellular tissue that wraps around certain surfaces. Inside the urinary tract, there are different types of epithelial cells: the squamous (Squa. EC) and the non-squamous epithelial cells (Non SEC). The non-squamous cells are further divided into transitional (Tran. EC) and renal tubular epithelial cells (RTEC).
Squamous epithelial cells (Squa. EC) are large, flat, irregularly shaped cells. They contain a small central nucleus and lots of cytoplasm. The cell edge is often folded over and the cell may be rolled up into a cylinder. It is normal to find squamous epithelial cells in urine. They come from the lower end of the urethra or from skin that the urine came into contact with during collection. As such, they may also represent a contamination typical for poorly collected mid-stream urine samples.
Transitional epithelial cells (Tran. EC, urothelial cells) vary in size and shape depending on their origin. They can come from the upper part of the urethra, from the ureters or the renal hilum. It is normal to find low numbers of transitional cells in urine.
Renal tubular epithelial cells (RTEC) are slightly larger than leucocytes and contain a large, round nucleus. They can appear flat, cube-shaped or as a column. They enter the urine from the tubule system of the nephrons. The presence of RTEC in urine indicates kidney problems.
A common, traditional laboratory test serving as a sensitive, yet non-specific marker of inflammation. It can serve to aid diagnosis, and manage and follow-up various autoimmune diseases, acute and chronic infections and tumours. The ESR is also used as a marker of the 'general physical condition' assessed together with the patient's clinical history and physical examination. Automated analysis of the ESR is facilitated with the XN Interrliner module, which can also be integrated into XN-9000/9100 configurations 'Sorting & Archiving' or 'Maximum Workload' including the tube-sorting process.
L'évolutivité du concept XN permet la mise à niveau d'une solution tout en préservant la solution sur mesure. Cela s'applique aussi bien aux valeurs de productivité et cliniques qu'aux services professionnels.
A set of haematological inflammation parameters that quantify and characterise particular lymphocytes (RE-LYMP, AS-LYMP) and the activation status of neutrophils (NEUT-GI, NEUT-RI). These diagnostic parameters provide additional information about the activation of the patients’ immune response and help clinicians monitor inflammatory conditions in more detail. They become available with licence activation on XN systems via XN-DIFF measurement. The use of WPC is of extra value here as it excludes malignancies reliably.
Composant logiciel pour la standardisation et le contrôle du flux de travail et la synchronisation des flux d’échantillons, de commandes et de données (par ex. validation technique avancée reposant sur des règles). Avec la gamme XN, l’Extended IPU offre une vaste gamme d'applications standard et optionnelles pour les étapes pré-analytiques, analytiques et post-analytiques, ainsi qu’une gestion de la zone de travail qui inclut des outils destinés à standardiser la validation technique et biomédicale et d'autres visant à optimiser le flux de travail.
F
Type de matériel d'échantillonnage de liquide corporel, typiquement pour des échantillons vétérinaires.
Composé chimique qui peut se lier aux autres structures et montre un phénomène de fluorescence : après excitation avec une lumière d'une certaine longueur d'onde, une lumière d'une longueur d'onde quelque peu supérieure est émise par la molécule. Les électrons au sein de la molécule absorbent la lumière d'excitation (par ex. une lumière laser), sont élevés à un niveau d'énergie supérieur et dans un court laps de temps, retombent à leur niveau initial. À ce moment, ils libèrent la majeure partie du surplus d'énergie sous forme de lumière. Une petite partie de l'énergie est émise sous la forme d'une énergie thermique, par conséquent la longueur d'onde de la lumière émise est plus grande (moindre en énergie) que la longueur d'onde d'excitation. Les longueurs d'ondes excitables et émettrices dépendent des propriétés du fluorochrome.
Les fluorochromes sont utilisés pour marquer par exemple les composants cellulaires spécifiques (par ex. les acides nucléiques), la lumière fluorescente émise pouvant être mesurée. Un multiplicateur photosensible est traditionnellement utilisé comme détecteur. En d'autres termes, les fluorochromes peuvent servir de marqueurs pour ces composants cellulaires, permettant ainsi une analyse qualitative et quantitative, l'intensité de la lumière fluorescente étant proportionnelle à la quantité de composant spécifique, par ex. l'ARN et / ou l'ADN intracellulaires.
Technologie Sysmex utilisée dans les analyseurs différentiels d'hématologie des gammes X-Class et XN-Class permettant la détection et la différenciation des cellules sanguines des trois lignées majeures après marquage par fluorescence et exposition laser dans une chambre de flux.
Sysmex's technology used inside haematology and urinalysis analysers to optimise cell/particle counting; by means of a sheath flow, the cells or particles are separated and aligned upon entering the flow cell or detection unit to effectively prevent coinciding or recirculation of cells/particles.
Particularly RBC change shape when exposed to rapid acceleration in a suspending fluid. With HDF, the degree of acceleration is significantly reduced, therefore the true cell properties are reflected more closely.
En utilisant un système de réactifs ingénieux, les analyseurs d’hématologie de la gamme XN Sysmex permettent de différencier les cellules selon leur fonctionnalité, notamment dans les cas où la différenciation est difficile à établir du point de vue de la morphologie. La détection de la fonctionnalité cellulaire est basée sur la composition de la membrane lipidique de chaque cellule et permet de distinguer les cellules matures et immatures ainsi que les cellules réactives et malignes.
Les réactifs uniques des analyseurs XN permettent de tirer des conclusions sur
1. la maturité d'une cellule,
2. la malignité d'une cellule,
3. l’état d'activation d'une cellule.
G
Glomerular filtration is the first step in producing urine. The kidneys use this process to filter excess fluid and waste products out of the blood to eliminate them from the body.
The renal corpuscles filter about 1 L blood/min due to a pressure gradient exerted on the capillary walls. The resulting filtrate in the glomerular capsule containing water, glucose, amino acids, uric acid, urea, electrolytes, etc. is known as ‘glomerular filtrate’ or ‘primary urine’.
‘Glomerular filtration rate’ (GFR) is the volume of fluid filtered from the renal glomerular capillaries into the Bowman's capsule per minute. In healthy adults, GFR is about 125 mL/min (i.e. approx. 150 L of primary urine are formed per day) and is an important indicator of kidney function.
The urine of a healthy person only shows trace amounts of sugar, i.e. glucose. Glucose appears in urine when the blood glucose level rises because of an abnormality of the glucose metabolism. The determination of glucose in urine has a high diagnostic value for early detection of disorders such as diabetes mellitus.
Catégorie de globules blancs myéloïdes, caractérisés par la présence de
granules dans le cytoplasme. Les granulocytes englobent les
neutrophiles, éosinophiles et basophiles. Ils forment le groupe des
globules blancs polymorphonucléaires, par opposition aux globules blancs
mononucléaires (lymphocytes et monocytes). Le paramètre 'PMN', qui
correspond aux granulocytes évoqués précédemment, apparait dans les
modes fluides des systèmes de la série XN de Sysmex et certains des
analyseurs de la X-Class de Sysmex. Ajouté au paramètre 'MN', qui couvre
les cellules mononucléaires, il permet d'avoir une idée sur la cause
d'une infection ou inflammation en cours, par exemple dans des
échantillons de LCR (liquide céphalorachidien).
La fluorocytométrie en flux permet l'identification des cellules immatures sur la base de leur teneur plus élevée en acide nucléique par rapport à leurs homologues matures. Elle ajoutait la numération des granulocytes immatures (IG) en tant que population distincte au différentiel GB. Cette numération IG inclut des promyélocytes, des myélocytes et des métamyélocytes mais pas les neutrophiles non segmentés.
La présence d'IG est toujours pathologique excepté dans la période postpartum immédiate et chez les nourrissons de moins de trois jours. La précision concernant la numération IG automatisée est nettement meilleure que les décomptes manuels au microscope et rend idéal le contrôle en série des patients, en éliminant par là même un décompte manuel et fastidieux.
H
Haemoglobin is the iron-containing red blood pigment in red blood cells that enables the transport of oxygen in the body. The detection of haemoglobin in urine is due to either elevated haemoglobin levels or the presence of red blood cells in the sample. Elevated values of this parameter are an important symptom for injuries, crystals, glomerulonephritis, renal calculi, or urinary tract infections.
A long-term monitoring parameter used to control diabetics' medical status. It has become a frequently ordered test in medical labs nowadays because of the increase in lifestyle diseases such as diabetes. Automated HbA1c testing is facilitated with the Tosoh HLC-723 G11 Analyser, which can also be integrated into XN-9000/9100 configurations 'Sorting & Archiving' or 'Maximum Workload' including the tube-sorting process.
Research parameter indicating the presence of highly fluorescent lymphocytes, which represent activated cells (antibody-secreting B lymphocytes/plasma cells) if systemic haematological diseases can be excluded.
Histograms (a diagram type) are generated by plotting the size (volume) of each individual cell, as determined from the pulse height generated as it passed through the impedance aperture, or by plotting other signals generated by the recorded cells, such as forward- or side-scattered light or fluorescence, which are then reflective of other cell properties, such as cross-sectional area size, inner cell structure complexity and nucleic acid content, respectively.
More than one cell population can be appreciated and displayed together (e.g. typically RBC and PLT; trimodal WBC distribution curves in 3-part differential analysers). These two or more distinct cell populations are differentiated from each other by so-called 'size discriminators'.
I
Antibody-mediated flow cytometric analysis of cells by differentiation of surface characteristics; term is more generically used than
Antibody-mediated flow cytometric analysis of cells by differentiation of surface characteristics; term is most commonly used for the exact WBC differentiation within the scope of differential diagnoses of WBC disorders such as leukaemias and lymphomas.
If used in connection with platelets this refers to an extensive analysis including activity status, etc.
Impedance technology (DC) is based on the principle that an electrical field, created between two electrodes of opposite charge, can be used to count and determine the size of cells.
Blood cells are poor conductors of electricity. The diluent (reagent) in which they are suspended during counting is an isotonic solution which is a good conductor of electricity. Consequently, when the cells suspended in the diluent pass through an aperture (a narrowing) between the electrodes, each individual cell will momentarily increase the impedance (resistance) of the electrical path between the electrodes. Each cell generates an electrical pulse in proportion to its size (volume).
L'IPR traduit la réponse médullaire érytropoïétique chez les patients anémiques. Cet indice, plus qu'une simple numération RET seule, est utilisé pour évaluer l'adéquation de la réponse médullaire à l'anémie chez les patients. Il n'est pas utile en l'absence d'anémie.
L'IPR est défini comme suit : IPR = (RET% × Ht) : (0,45 × jours dans le sang). 0,45 représente l'hématocrite idéal dans la formule. A cet hématocrite idéal de 0,45, l'IPR est identique au pourcentage de réticulocytes, lequel est « idéalement »
d'environ 1 % chez les individus normaux en bonne santé. Chez un patient anémique présentant une bonne réponse médullaire, il convient que l'IPR soit supérieur à 2,0. Cependant, la conclusion inverse (si l'IPR est inférieur à 2,0, alors la réponse médullaire est considérée comme inadaptée)
n'est pas nécessairement vraie.
Un bon marqueur concernant la réponse médullaire à l'anémie est l'augmentation de la concentration
absolue en réticulocytes, ainsi qu'une augmentation marquée de la fraction de réticulocytes immatures (IRF).
Les paramètres NFS, le VGM, la TCMH et la CCMH, qui sont associés aux globules rouges, sont couramment désignés comme indices érythrocytaires. Associés à l'IDR, les indices sont utilisés pour réduire les causes probables d'anémie chez un patient particulier. La CCMH est un marqueur précoce et sensible, la TCMH et la CCMH plongeant avant la transformation microcytaire des GR.
Software component (with hardware) that is steering/running the Sysmex analysers. With XN-Series, the IPU offers a range of standard applications for the 'analysis' step. They can be interwoven with the
Extended IPU applications for advanced functionalities.
Les solutions de laboratoire Sysmex sont contrôlées intelligemment par un concept de logiciel intégré. Il permet d'harmoniser et de standardiser l'interaction entre l’échantillon physique et le flux des données. Dans un système unique ou dans plusieurs zones de travail, y compris au sein d’un réseau multi-sites.
Toutefois, nous offrons bien plus qu'un logiciel, notamment les services de la Sysmex Academy, des formations numériques et des ateliers éducatifs sur site ainsi que des conseils.
K
Ketones in urine indicate increased fat degradation in the body. This can be caused by an insufficient supply of energy from carbohydrates. During the degradation of fatty acids, intermediary compounds called ‘ketone bodies’ (acetoacetic acid, s-hydroxybutyric acid and acetone) are formed in the liver. Ketones can be detected in urine when increased fat degradation takes place and is particularly important in checking metabolic decompensation in diabetes mellitus.
The kidneys are two bean-shaped organs in the renal system. They perform essential functions, including the regulation of water and electrolyte balance, and the filtration and elimination of metabolic waste products (e.g. urea, uric acid and ammonia), medications and toxic substances. Kidneys also secrete hormones that help produce red blood cells (via the hormone erythropoietin, EPO), regulate blood pressure (via production of renin) and promote bone health (calcium absorption via conversion of calcidiol into calcitriol).
L
Type de laser (également appelé « laser à diode ») utilisé dans les cytomètres en flux de dernière génération pour l'hématologie et l'analyse d'urine.
Contrairement aux lasers à gaz utilisés précédemment, ces lasers consomment moins d'énergie (ils fonctionnent traditionnellement dans un spectre de lumière rouge) sont plus rapidement opérationnels (le démarrage du système est rapide) et ont une plus longue durée de vie.
Leucocyte esterase is an enzyme produced in white blood cells – to be more precise, in granulocytes. Detection of leucocyte esterase reveals the presence of granulocytic leucocytes. Elevated values of this parameter are an important symptom for inflammatory diseases of the efferent urinary tract and kidneys.
When an object enters a ray of light, the light changes its direction. This phenomenon is called light scatter and occurs under all angles between 0° and 360°. Detection of the scattered light provides information on the size and quality of the object.
Especially light scattered in forward direction (low-angle scattered light) allows statements on the size of an object. Aside from its size, forward-scattered light is influenced by the object's form and refraction index. Detection of this light signal is usually done with a fast photo diode.
Light scattered from the side (wide-angle scattered light) provides information on the internal quality of an object. With cells, side-scattered light is influenced by the presence or absence of granules. This light signal requires a sensitive photo multiplier as detector, since its intensity – compared to forward-scattered light – is weaker by some powers of ten.
Lymphocytes originate from the lymphoid lineage (as opposed to the myeloid lineage). Lymphoid cell development is not restricted to the bone marrow and takes place in primary and secondary lymphoid organs.
Lymphocytes defend the organism against infection by distinguishing the body’s own cells from foreign ones. Molecules recognised by the body as foreign are known as antigens. Each lymphocyte is only stimulated by one specific antigen. When lymphocytes recognise this antigen, they produce chemicals to fight it.
There are three main types of lymphocytes: B lymphocytes, T lymphocytes and natural killer (NK) cells. Lymphocytes belong to the mononuclear white blood cells. Although compared to other white blood cells all lymphocytes are small and round without granules, there is a large variety of different subtypes, and distinguishing between them morphologically is tricky.
Reasons for an increased lymphocyte count include infection or inflammation, as well as certain types of malignancies, especially haematological malignancies. Despite giving an absolute and relative lymphocyte count, several flags on Sysmex analysers can point to suspicious lymphocytes for which, if present, a follow-up test should be performed.
M
Parameters individually delivering diagnostically relevant information, intended to be transmitted to clinicians and wards or affiliated physicians outside the lab/hospital.
Messages d'alerte résultant d'un système d'analyse sophistiqué
(numération différentielle complète) qui permet l'identification
qualitative de cellules immatures et anormales.
Le marquage contribue à une meilleure rentabilité temps -coût en
réduisant de manière drastique la nécessité de réaliser un décompte
manuel et en suggérant aux professionnels de santé de chercher une
pathologie spécifique au moyen des alertes générées. La microscopie
manuelle jouera alors un rôle critique dans l'enregistrement de toute
caractéristique morphologique notable et la confirmation de la présence
de populations de cellules anormales identifiées par l'analyse
automatisée comme suspectes et marquées à l'attention de l'opérateur.
On trouve aussi des alertes dans les analyseurs prédifférentiels,
lesquelles indiquent des numérations anormalement élevées ou basses et
une faible fiabilité des résultats, par ex. en raison d'interférences.
The average amount of haemoglobin per red cell is calculated from the RBC and HGB. MCH [pg] = HGB/RBC. The normal reference range for MCH is age-dependent. The MCH value tends to be proportional to MCV as the size of a cell is largely determined by the haemoglobin content.
Cells that have a normal MCH are referred to as normochromic whereas those with low and high values are termed hypochromic and hyperchromic. A low MCH indicates that cells contain too little HGB due to inadequate production. Such cells are termed hypochromic as they will look pale when examined under the microscope.
The mean cell haemoglobin concentration is calculated from HCT and HGB and reflects the proportion of amount of HGB in the red cell to the cell volume. MCHC [g/dL] = HGB/HCT. The MCHC normal reference range is remarkably constant throughout life and generally has a very tight range with minimal variation expected.
The MCHC is also used to define normo-, hypo- and hyperchromic red cell populations. Cells with too little HGB concentration are lighter in colour and have a low MCHC. An elevated MCHC for clinical reasons is rare and virtually only occurs if cells are spherocytic (due to loss of membrane) or significantly dehydrated. These hyperchromic red cells show an unusually high intracellular HGB concentration per individual red cell due to cell volume loss.
The MCHC is commonly used to monitor the technical performance of an analyser.
The mean cell volume is calculated from the RBC and HCT. MCV [fL] = HCT/RBC. The normal reference range for MCV is age-dependent. The terms 'normocytic', 'microcytic' and 'macrocytic' are used to describe red cell populations with normal, low and high MCV.
As the size of an RBC is dependent on its HGB content, failure to produce haemoglobin will result in smaller than normal cells, red cell microcytosis. Macrocytic cells occur when division of RBC precursor cells in the bone marrow is impaired.
Brand name of the methanol-free staining reagents manufactured by company RAL Diagnostics, used inside the RAL Stainer and the RAL semi-automated staining device to stain blood films.
The modularity of the XN concept allows a tailor-made solution. This applies to productivity values, clinical values and professional services alike.
Monocytes belong to the mononuclear cells like lymphocytes do, but they originate from the myeloid lineage, which cells are produced in the bone marrow.
Monocytes play a key role in the immune response. They can quickly move to infection sites and differentiate into macrophages and dendritic cells to provoke an immune response. Cells of the monocyte-macrophage system can engulf foreign particles and break them down to antigens, which they can then present at their surface.
Automated monocyte counts are available as the ratio of monocytes to the total number of white blood cells counted or as an absolute count. An increased monocyte count may be indicative of various disease states, e.g. chronic inflammation or infection, but it may also occur in malignant diseases such as chronic myelomonocytic leukaemia.
La MWO intégrée dans l’Extended IPU offre un concept visant à distinguer la monocytose réactive d'une monocytose d'origine possiblement maligne. Le concept de MWO contribue à diminuer le nombre d’examens de frottis sanguins superflus tout en optimisant la détection de la CMML et en améliorant le flux de travail du laboratoire.
Technologie / méthode utilisée pour différencier les cellules colorées d'un frottis sanguin ou d'une lame de cytospine en capturant et reconnaissant une image, à l'aide d'une technologie de réseau de neurones artificiels. Les images haute résolution des cellules sont présentées sur un écran pour validation ou classification ultérieure, en vue d'une transmission et d'une consultation en ligne des résultats par d'autres experts.
N
A nephron is the microscopic structural and functional filtering unit of the kidney. Each kidney is made up of over one million nephrons that cleanse the blood and balance the constituents of the circulation. A nephron consists of a renal corpuscle, a sophisticated renal tubule system and the associated capillary network.
Nephrons process the blood supplied by afferent arterioles via glomerular filtration, tubular reabsorption and secretion. Many processes take place in different parts of the nephron before the filtrate (primary urine) is modified into the final product referred to as ‘urine’.
Neutrophils belong to the category of granulocytes. They play an important role in immune defense and are the first immune cells to arrive at a site of infection – usually within an hour. This happens through a process known as chemotaxis. Neutrophils can phagocytise other cells such as bacteria, which seem harmful to the organism. Yet they will not survive the act themselves. Pus consists mainly of dead neutrophils and digested bacteria. The absolute and relative neutrophil count can provide some information for diagnosis and monitoring of infections and is also taken into account during chemotherapy. An increased neutrophil count can also be found physiologically in non-pathological situations, e.g. after stress or in smokers.
Nitrite is the result of nitrate reduction. Various bacteria that cause urinary tract infections (UTI) produce enzymes that turn nitrate into nitrite. The presence of nitrite in urine is an indirect confirmation of bacterial infection (bacteriuria). Common microorganisms that can cause urinary tract infections, such as Escherichia coli, Enterobacter, Citrobacter, Klebsiella, and Proteus species, produce enzymes that reduce urinary nitrate to nitrite.
A negative NIT test strip result does not exclude a urinary tract infection because there could be bacteria present which do not produce nitrite. Therefore, nitrite is specific but not sensitive for UTI. Furthermore, with strong bacterial growth, nitrite may eventually be degraded to nitrogen, which means that remaining nitrite levels in the sample may be below the limit of detection.
Normocytic anaemia may be caused by decreased RBC production, increased RBC destruction or blood loss. The RBC count is low, but the cell size and the amount of HGB in the cells are normal.
Principle for blood cell counting used in Sysmex analysers: the blood cell counts are determined from the number of pulses generated in a specific volume of blood. The advantage of this approach is that end-user calibration is not required.
Analyse hématologique classique reposant sur 8 paramètres comprenant les numérations de GR, GB et PLT + détermination des valeurs Hg, HCT, VGM, TCHM, CCMH.
Les analyseurs reposant sur ce principe de numération établissent le décompte des cellules sanguines à partir du nombre d'impulsions générées au cours d'une période donnée. De tels systèmes sont sujets à erreurs en raison de l'obstruction de l'ouverture. En d'autres termes, il est nécessaire de les étalonner régulièrement.
P
Paramètres fournissant des informations pertinentes d'un point de vue diagnostique, en plus des paramètres principaux ou en rapport avec ceux-ci, destinés à une utilisation interne au laboratoire, en vue de valider des résultats et de faire un bilan diagnostique. Les résultats de ces paramètres ne sont pas destinés à être transmis directement, par ex. aux services hospitaliers ou cliniciens. En revanche, les résultats diagnostiques de ces derniers en rapport avec les paramètres principaux peuvent l'être.
Paramètres fournissant des informations pertinentes d'un point de vue diagnostique, en plus des paramètres reportables / diagnostiques ou en rapport avec ceux-ci, destinés à une utilisation interne au laboratoire en vue de valider des résultats et faire un bilan diagnostique. Les résultats de ces paramètres ne sont pas destinés à être transmis directement, par ex. aux services hospitaliers ou aux cliniciens. En revanche, les résultats diagnostiques de ces derniers en rapport avec les paramètres diagnostiques/ reportables peuvent l'être.
Paramètres fournissant des informations pertinentes d'un point de vue diagnostique au cas par cas, sensées être transmises aux cliniciens et services ou médecins affiliés extérieurs au laboratoire / hôpital.
Paramètres avancés sur certains analyseurs d'hématologie Sysmex : IG, RET-He, IPF, NRBC, paramètres avancés d'inflammation, cellules souches XN ; ils offrent une valeur ajoutée par rapport à l'analyse d'hématologie classique et une base permettant de générer une valeur clinique.
The pH describes how acidic or alkaline a substance is based on the hydrogen ion concentration. If urine is persistently acidic or alkaline, this can indicate a disturbed acid-base balance. Persistently alkaline pH values point towards urinary tract infection. For microscopy, it is good to bear in mind that at pH levels above 7, cells can lyse faster than under normal (slightly acidic to nearly neutral) conditions.
Platelets parameter, which is equivalent (by meaning) to haematocrit, but calculated from MPV and PLT count (PCT = MPV x PLT).
Application concernant les valeurs cliniques, disponible en option sur les analyseurs de la gamme XN-series, et destinée à mesurer les plaquettes, grâce au marquage de fluorescence spécifique avec un degré de précision et de fidélité élevé également dans la plage thrombocytopénique. Il a été démontré une très bonne corrélation avec la méthode de référence (CD41 / 61).
PLT-F détermine également la fraction de plaquettes immatures (IPF) traduisant l'activité médullaire thrombocytopoïétique, en faisant ainsi un outil particulièrement utile pour détecter les thrombocytopénies et leurs causes éventuelles.
Groupe de composés utilisés (outre leur vaste utilisation industrielle) comme marqueurs fluorochromes des cellules supravitales, et associés à l'utilisation d'un laser à diodes comme source lumineuse dans les dispositifs d'hématologie et d'analyses d'urine Sysmex (utilisation propriétaire Sysmex).
Ces composés présentent plusieurs avantages : leur absorption maximale peut être modulée sur mesure pour répondre à la longueur d'onde laser exacte, la perméabilité des cellules et du noyau peuvent être adaptées et l'affinité aux composants cellulaires spécifiques, tels que des acides nucléiques, peut être générée selon les besoins ‒ par des changements de la structure moléculaire. Les polyméthines présentent un excellent rapport signal- bruit, sont décomposées facilement dans les déchets aqueux, et en termes de mutagénicité, sont décrites comme sûres par rapport aux autres fluorochromes se liant aux acides nucléiques.
Dans les analyseurs X-Class et XN-Series, plusieurs agents différents contenant de la polyméthine sont utilisés pour des analyses de différenciation spécifiques des cellules matures et immatures de l'ensemble des trois lignées cellulaires.
Primary urine is the fraction of blood plasma, which is filtered out by renal corpuscles. Due to the massive blood supply to the kidneys and the large number of glomerular filtration units, the body produces about 150 litres of primary urine daily. Approximately 99% of primary urine is reabsorbed through the tubule epithelium so that only 1.8 litres have to be excreted every day. The components of primary urine correspond to the composition of protein-free blood plasma.
Procédé de mesure Sysmex, exempt de cyanure, permettant la détection d'Hg, fournissant des résultats particulièrement fiables grâce à la lyse efficace des GR, des GB et des lipides, entraînant une réduction des interférences potentielles.
Optimisation et harmonisation des processus de laboratoire intégrés, axées sur le coût total de la propriété et leur contribution dans l’obtention de résultats rapides et de grande qualité.
Most proteins are normally contained in blood because they are too large to fit through the glomerular membrane. However, if these filters are damaged, proteinuria – the presence of protein in urine – can occur. Protein in urine is a frequent symptom of renal diseases, but it is not very specific. Protein levels in urine can be temporarily increased due to exercise, fever or stress.
R
Red blood cells deliver oxygen to the body’s tissues by travelling through the circulatory system. They are round, smooth and have a red tinge. If red blood cells appear in this intact shape, they are called isomorphic or eumorphic and do not come from the glomerulus. If red blood cells become damaged, they are called dysmorphic red blood cells. Their deformation occurs when they pass through the glomerular structures of the kidney, but it can also happen when they are exposed to urine for a prolonged time. The term for pathological dysmorphic red blood cells is ‘acanthocytes’. Their presence can indicate a glomerular disease such as glomerulonephritis.
If there are a few red blood cells in urine, this can be considered normal. A high number of red blood cells, however, can indicate the presence of injuries, crystals, renal calculi or urinary tract infections.
An automated parameter providing information on the degree of variation of red blood cell (RBC) size: It is a quantitative measure of how variable the size of the individual red cells is. This is provided as an RDW-SD and an RDW-CV value.
A large RDW indicates abnormal variance in individual RBC size, termed anisocytosis, when viewed under the microscope. The RDW assists in the differentiation of anaemias that have similar red cell indices.
The renal corpuscle is the site of the filtration of blood plasma. It consists of the glomerulus, and the glomerular capsule, or ‘Bowman's capsule’. Afferent arterioles form a network of high-pressure capillaries called the ‘glomerulus’. The tuft of glomerular capillaries filters the blood based on particle size and the filtrate is captured by the surrounding cup-shaped chamber, the Bowman’s (glomerular) capsule.
The renal tubule is a long and convoluted structure that emerges from the glomerulus and is divided into three main parts based on function: the proximal convoluted tubule, the loop of Henle (with descending and ascending limbs) and the distal convoluted tubule. After passing through the renal tubule, the filtrate continues to the collecting duct system.
Liée à l'imprécision : mesures en série répétées dans les mêmes conditions.
Nouvelle mesure automatisée d'un échantillon en vue d'obtenir des résultats d'analyse lors de l'occurrence de certaines erreurs de l'analyseur (par ex. pression, température...) durant la mesure initiale.
Liée à l'imprécision : mesures en série répétées du sang témoin dans des conditions modifiées : autre opérateur, autres lots, autre laboratoire.
Valeur dérivée à partir du scattergramme des RET en vue de déterminer la valeur RET-He, qui reflète l'hémoglobinisation de la population de réticulocytes.
Clinical value APP optionally available on the XN-Series analysers to quantify and differentiate reticulocytes according to their maturity stages (HFR, MFR, LFR) thanks to specific fluorescence labelling. An optical platelet count (PLT-O) can also be provided.
RET also determines the immature reticulocyte fraction (IRF=HFR+MFR) and the reticulocyte haemoglobin equivalent (RET-He), assessing both the quantity (erythropoietic activity) and the quality (haemoglobin synthesis and incorporation) of the newly formed red cells. This is important with anaemia differential diagnostics. RET-He is also an early indicator for changes in the red cell haemoglobinisation, which is helpful e. g. in therapy monitoring.
S
Les scattergrammes (un type de diagramme) sont générés en représentant pour chaque cellule comptée deux signaux différents enregistrés par opposition l'un à l'autre. En d'autres termes il s'agit d'une analyse bi-dimensionnelle. Les signaux peuvent être obtenus à partir d'une impédance volumétrique, une énergie électromagnétique à haute fréquence, des techniques optiques (une lumière à diffusion latérale et frontale) et de marquage cytochimique (fluorescence à diffusion latérale).
Il est possible d'évaluer et d'afficher plus d'une population cellulaire simultanément. Au moins ces deux populations distinctes de cellules sont différenciées l'une de l'autre grâce au système ACAS (pas encore utilisé dans tous les dispositifs et canaux), qui est supérieur (pour la différenciation des GB) au critère de discrimination fixe.
Il est possible d'enregistrer plus de deux signaux différents par cellule, permettant ainsi d'en déduire plus d'un scattergramme pour distinguer et afficher les différentes populations cellulaires.
Sysmex's design concept that contributes to a more enjoyable workplace experience by putting people first and optimising the interaction between the individual and the devices they use day in, day out.
Within our SILENT DESIGN® concept, we are focusing on five main principles to continuously improve the user experience: person - space - surface - series - longevity. Our SILENT DESIGN® products take into account all five principles to create a positive experience.
Urinary specific gravity is based on the concentration of solutes in urine. It measures the ratio of urine density compared to water and provides information on the kidney’s ability to concentrate urine. If the specific gravity values drop below 1.010 g/mL urine, cells undergo faster lysis than in normal conditions (1.010 to 1.030 g/mL).
Software component for performance monitoring of the whole XN analysis system: there is an application protecting the operational environment plus others supervising maintenance needs and technical performance control.
Articles spécifiques dédiés au contexte clinique et diagnostique dans une optique scientifique et informative. Les sujets abordés ont par exemple trait à la coagulation, l'hématologie, l'analyse d'urine, les liquides corporels etc.
Derived from the printed Sysmex customer magazine 'Sysmex Xtra', which is published locally in some countries, Sysmex Xtra Online is a dedicated section on the Sysmex Europe Website offering a wide variety of articles on products and other related topics.
T
Fonction permettant des mesures immédiates d'échantillons urgents et individuels.
Mesure d'un échantillon reposant sur des règles avec un profil d'analyse différent ou avancé en vue d'obtenir des résultats plus fiables.
Mesure d'un échantillon reposant sur des règles avec un profil d'analyse identique à la commande initiale en vue d'obtenir des résultats fiables.
TWO streamlines the entire platelet analysis workflow in the laboratory as it optimises the triggering of PLT-F reflex tests and supports the differential diagnosis of thrombocytopenic patients and their monitoring.
The new TWO algorithm is embedded in the Extended IPU and can be used in conjunction with the PLT-F application.
U
The ureter is a tube that carries urine from the kidney to the urinary bladder. There are two ureters, one attached to each kidney.
The urethra arises from the base of the bladder and transports urine to the outside of the body for disposal. The urethra is the only urinary structure that differs significantly between females and males, due to the dual role of the male urethra in transporting both urine and semen.
The urinary bladder (also called ‘urocyst’ or ‘vesica’) is a hollow muscular organ that collects and stores urine from the kidneys via the ureters before disposal by urination. It is a highly distensible (or elastic) organ. A typical adult human bladder will hold between 300 and 500 mL before the urge to empty occurs, but it can hold considerably more.
Sysmex's technology used inside the urinalysis analysers of the UX- and UF-series, by which urinary cells and particles are detected and classified after labelling them with proprietary fluorescence markers and exposing them in a flow cell to laser light.
Urobilinogen is a colourless by-product of bilirubin reduction. It is excreted in increased amounts in urine when the functional capacity of the liver is impaired or overloaded, or when the liver is bypassed. However, a value of zero is also critical since this may indicate biliary obstruction.
W
White blood cell pathologies may affect either the myeloid or the lymphoid lineage. They can be the result of both reactive and non-reactive (neoplastic or malignant) disease. Reactive changes are observed in the course of infectious or inflammatory diseases whereas malignant alterations point to leucaemias, lymphomas and other haematological malignancies.
To distinguish between different diseases related to white blood cells, determining both their number and their exact type and maturity status is crucial. Automated haematology analysis is a vital component in the diagnostic process and helps identify the presence of disease by providing accurate cell counts and by highlighting conspicuous cell populations. In white blood cell diseases, finding the right diagnosis is complex and needs to consider all the information available from the complete and differential blood count, morphology, immune phenotyping, and other tests.
White blood cells, also called leucocytes, are vital parts of the immune system. They help protect the body against infections and foreign invaders. WBC are round and, if they are granulocytes, granulated. They measure approximately 1.5 to 2 times the diameter of a red blood cell. In urine, the most common type of WBC are neutrophils (i.e. neutrophilic granulocytes), whereas lymphocytes or eosinophils (eosinophilic granulocytes) are rare findings in urine. A small number of WBC can be present in healthy urine but increased counts can point towards inflammation or infection within the urinary system.
Clinical value APP optionally available on the blue XN-Series analyser type to measure white precursor cells, thereby delivering an excellent dual-level flagging (in combination with the standard XN-DIFF APP) for both myeloid and lymphatic white blood cell abnormalities. This helps to cut down on false-positive sample flags and manual differentiations, and focus on the samples showing neoplastic disorder types.
X
A group of Sysmex automated haematology analysers consisting of different XS-series models, all based on fluorescence flow cytometry technology and delivering a 5-part blood differential plus a varying array of extended parameters offering further diagnostic possibilities.
A new measurement option utilising the WPC measurement channel for the quantification of haematopoietic progenitor cells (HPC). The XN Stem Cells method has been shown to be comparable with the CD34 immune flow cytometry count in mobilised peripheral blood.
Clinical value APP optionally available on the XN-Series analysers for the automated and standardised measurement of different body fluids. This offers fast analysis without sample pre-treatment available at any time of day with excellent reproducibility of the results, and allows a reduction in the number of time-consuming manual chamber counts.
Besides the quantification of WBC and RBC, a total nucleated cell count is determined and WBC are differentiated into mononuclear and polymorphonuclear cells, supporting rapid indications of infectious conditions and other abnormalities.
Clinical value APP available as standard on the XN-Series analysers for the complete blood cell count analysis.
Added value over the standard CBC is given through the counting of nucleated red blood cells (NRBC) as a distinct population, which can be important in recognising critical developments in ICU patients, and which also means the WBC count values are not affected by the presence of NRBC, e.g. in neonates, where their concentrations are relatively high. This eliminates the need for manual NRBC counting, speeds up turnaround time and advances standardisation.
Clinical value APP available as standard on the XN-Series analysers for the white blood cell differential analysis of blood samples. Added value over the standard 5-part differential is given through the counting of immature granulocytes (IG) as a distinct population and a 3-dimensional flagging with great sensitivity and dedicated messages offering additional diagnostic information to the physician.
A special 'low WBC' mode, which is triggered automatically when needed, permits to differentiate also samples with low WBC counts with improved reliability, due to an extended counting volume.
Y
Yeast cells are smooth, colourless and usually egg-shaped. They have birefringent walls, come in different sizes and often show budding. The most common type of yeast found in urine is Candida albicans. Yeast cells in urine can come from either skin-related or vaginal contaminations or can indicate mycotic urinary tract infections.
