Le concept optionnel Body Fluid ‘BF’

L'analyse des liquides biologiques sur les analyseurs hématologiques en 5 populations de Sysmex consiste en une réaction cytochimique des cellules avec des réactifs spécifiques exclusifs, suivie d'une analyse en fluoro-cytométrie en flux et d'une mesure d'impédance avec focalisation hydrodynamique.

Le concept Body Fluid utilise le canal WDF et le canal RBC/PLT dans un mode spécifique Body Fluid. Elle fournit une numération totale des cellules nucléées et des globules blancs, avec différenciation des GB en cellules mono- et polynucléaires, ainsi qu'une numération des GR. Le mode "Body Fluid" convient aux liquides céphalo-rachidiens (LCR), séreux et synoviaux ainsi qu'au CAPD, sans besoin de pré-traitement des échantillons.

La numération des globules blancs (WBC-BF) est d'une grande importance diagnostique, en particulier dans les échantillons de LCR, tandis que la numération des cellules nucléées totales (TC-BF) joue principalement un rôle dans d'autres fluides, tels que le liquide pleural. Les deux paramètres sont disponibles après chaque analyse. Le TC-BF comprend toutes les cellules nucléées telles que les macrophages, les cellules mésothéliales, les cellules tumorales et les globules blancs.

Le réactif de lyse perfore d'abord les membranes cellulaires tout en laissant les cellules globalement intactes. Le marqueur de fluorescence marque ensuite les acides nucléiques intracellulaires (principalement l'ARN), l'intensité du signal de fluorescence résultant étant directement proportionnelle à la teneur en acides nucléiques.

L'échantillon est ensuite analysé par fluoro-cytométrie en flux. Les signaux de mesure liés à la diffusion vers l'avant (FSC), à la diffusion latérale (SSC) et à la fluorescence latérale (SFL) sont analysés et représentés soit sur des scattergrammes 2D, qui projettent les cellules en fonction de leur teneur en acide nucléique et de leur structure interne, soit sur un scattergramme 3D (XR-Series uniquement). Les cellules présentant des propriétés cytochimiques similaires se trouvent dans la même zone du scattergramme et peuvent être séparées à l'aide d'un algorithme logiciel avancé. 

En raison de la teneur élevée en ARN, les cellules immatures ou les cellules qui ne sont pas des cellules sanguines et qui sont également beaucoup plus grandes, par exemple les cellules mésothéliales, apparaissent avec un signal de fluorescence fortement renforcé. Elles sont donc détectées dans le cadre de l'analyse BF et peuvent même être comptées.

Les GR et les particules non cellulaires n'apparaissent pas dans le scattergramme, car ils sont dépourvus d'acides nucléiques et ne sont donc pas marqués par le réactif. Cela réduit les facteurs d'interférence possibles et permet une mesure spécifique et sensible, comme cela est nécessaire en cas de faibles concentrations cellulaires.

Les analyseurs XR-Series utilisent des signaux provenant de la diffusion de la lumière laser à deux angles (FSC et SSC) et des signaux de fluorescence (SFL). Chaque cellule sanguine détectée possède ses propres valeurs de coordonnées x, y et z représentant respectivement le signal FSC, SSC et SFL. Grâce à des algorithmes avancés, XR-Series est capable d'identifier et de regrouper les populations cellulaires, en particulier les cellules anormales, en fonction de leur taille, de leur complexité interne et de leur contenu en ADN/ARN. Le résultat de cette analyse se reflète sur les scattergrammes 3D, qui peuvent pivoter dans toutes les directions pour examiner les populations cellulaires sous différents angles.

• L'application Body Fluid de Sysmex pour les analyseurs d'hématologie permet l’analyse automatisée de différents liquides biologiques à tout moment (24/7) - de manière simple, rapide et standardisée - sans pré-traitement des échantillons. Cela signifie également une réduction du nombre de comptages manuels des chambres de comptage, qui sont chronophages. 
• Le mode Body Fluid est disponible en option sur les analyseurs XN-L Series, XN-Series et XR-Series. Le temps d'analyse n'est que de 90 secondes (XN et XR) ou de 120 secondes (XN-L).
• L'augmentation du volume de comptage en mode BF - multiplié par deux ou trois par rapport à une chambre de comptage de 3,2 µL - garantit une excellente reproductibilité des résultats, dans la fourchette cliniquement pertinente, et indépendamment de l'opérateur.
• Un large éventail de règles de validation spécifiques aux différents liquides biologiques (disponibles en option avec l'Extended IPU) offre un haut degré de standardisation et de sécurité, même pendant les week-ends et les services de nuit.
• La mesure du LCR en profil BF peut rapidement aider les cliniciens à exclure ou à confirmer une méningite et sa cause possible à l'aide de la numération des globules blancs (WBC-BF) et de leur différenciation en cellules polynucléaires (PMN) et mononucléaires (MN). 
• Certaines publications* soutiennent que l'information sur l'absence de cellules hautement fluorescentes dans les liquides biologiques** (HF-BF** ; comprend les macrophages, les cellules mésothéliales ou les cellules tumorales) pourrait aider les cliniciens à exclure un contexte malin dans un échantillon de liquide séreux.
• L'analyse d'un dialysat péritonéal en mode BF peut, à l'aide de la quantification des éosinophiles** (EO-BF**), aider les cliniciens à différencier une péritonite d'une réaction allergique.

* Pour des références à des publications indépendantes, veuillez consulter nos publications ou contacter votre représentant local Sysmex. 

** Paramètre de recherche